Demoformulier

Dit formulier is ter demonstratie van de functionaliteit. Zowel de tekst als de gevraagde informatie velden zijn voor uw organisatie op maat te maken.
Meer informatie hierover is te vinden op de website van Bezoekers Registratie (dienst van Scorpion Computers & Software)

De Checklist

Kunt u op alle onderstaande vragen nee antwoorden? Dan bent u van harte welkom bij ons!

  • Had u een of meerdere van deze klachten in de afgelopen 24 uur?
    • Niezen
    • Hoesten
    • 38 graden koorts of hoger
    • benauwdheid
  • Heeft u op dit moment een huisgenoot met koorts en/of benauwdsheidsklachten?
  • Heeft u het coronavirus gehad en is dit de afgelopen 7 dagen vastgesteld door het lab?
  • Heeft u een huisgenoot met vertoningen van het coronavirus en heeft u afgelopen 14 dagen contact met hem/haar gehad?

Voorbeeld logo - Restaurant Name Lorem Ipsum since 1930

Uw Verwerker

Naam: De naam van uw horecagelegenheid
Adres: Het adres
Datum van opmaak document: 07-08-2020


Registratieformulier:

Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer